ࡱ> -/,M objbj==%&WWol L}00000000$3 S -00000 000700000000000$ 204M0}00 ZaBcznik Nr 5 Nazwa wykonawcy ................................................................................................. Adres wykonawcy ................................................................................................ Miejscowo[ .............................................. Data ....................... wYKAZ OSB I PODMIOTW, KTRE BD WYKONYWA ZAMWIENIE Wykaz osb i podmiotw, ktre bd uczestniczy w wykonywaniu zamwienia wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych i wyksztaBcenia niezbdnych do wykonania zamwienia, a tak|e zakresu wykonywanych przez nich czynno[ci Lp.Imi i Nazwisko / Nazwa podmiotuTel. kontaktowe, fax.Kwalifikacje / WyksztaBcenie*Zakres wykonywanych czynno[ci12345#590 * WypeBni, je|eli zakres przedmiotu wymaga posiadania przygotowania zawodowego /uprawnieD. Do wykazu nale|y doBczy dokumenty stwierdzajce, |e osoby, ktre bd uczestniczy w wykonywaniu zamwienia, posiadaj wymagane uprawnienia, je|eli ustawy nakBadaj obowizek posiadania takich uprawnieD. Opis tych dokumentw zawarty jest w Specyfikacji istotnych warunkw zamwienia. ______________________________ Imiona i nazwiska osb uprawnionych do reprezentowania wykonawcy _____________________________ Czytelne podpisy osb uprawnionych do reprezentowania wykonawcy  &F $ , 6 8 : no𮝋|B*CJOJQJ^JaJph# *<B*CJOJQJ^JaJph *B*CJOJQJ^JaJph& *5B*CJOJQJ\^JaJph#5B*CJOJQJ\^JaJphB*OJQJ^Jph *B*CJOJQJ^JaJphB*CJOJQJ^JaJph "$ 8 d .$$d%d&d'd1$7$8$H$IfNOPQ $1$7$8$H$a$1$7$8$H$ $1$7$8$H$a$o \.....$$d%d&d'd1$7$8$H$IfNOPQ$$Iflr2o &#====04 la .$$Iflr2o &#====04 la.$$d%d&d'd1$7$8$H$IfNOPQ .$$Iflr2o &#====04 la.$$d%d&d'd1$7$8$H$IfNOPQ     .$$Iflr2o &#====04 la.$$d%d&d'd1$7$8$H$IfNOPQ      .$$Iflr2o &#====04 la.$$d%d&d'd1$7$8$H$IfNOPQ    " .$$d%d&d'd1$7$8$H$IfNOPQ" $ . : : < > \TTTTTTTT1$7$8$H$$$Iflr2o &#====04 la > @ B   -To1$7$8$H$ #0P/ =!"#$% iB@B StandardowyCJ_HaJmHsHtHBA@B Domy[lna czcionka akapituo&o  " > o o Danuta DziekoDska*C:\WINDOWS\Pulpit\boisko\zaB. 5.docw{    q@ds(o`` `@UnknownG:Times New Roman5Symbol3& :Arial"{ $xx2ZaBcznik Nr 5Danuta DziekoDskaDanuta DziekoDska Oh+'0 ( D P \hpxZacznik Nr 5aDanuta DziekoskadanuanuNormalDDanuta Dziekoskad2nuMicrosoft Word 9.0@@@{ ՜.+,0 hp   UMiG Opatw  Zacznik Nr 5 Tytu  !"#%&'()*+.Root Entry F301TableWordDocument%&SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8$CompObjjObjectPool33  FDokument Microsoft Word MSWordDocWord.Document.89q